Böbrek taşları, cinsleri, sertlikleri ile kaç seansta kırılacakları hakkında bilgiler.
Çok çeşitli böbrek taşı cinsleri olmakla birlikte ( kalsiyum oksalat,ürat,ürik asit,fosfat,sistin,vs.)bilinmesi gereken şey genelde taşların röntgende görülen veya röntgende görülemeyen, ultrasonda görülen taşlar olmak üzere 2 sınıfa ayrılması önemlidir.Çünkü sonuçta taşların tedavisinde kullanılan cihazlara, taşların cinsine göre karar verilecektir. Yani nonopak dediğimiz bir taşı, şayet, merkezin elinde skopili bir cihaz varsa kıramazsınız. Bu tip taşlar ancak sonografik cihazlar ile kırılabilir. Taşlarım sertmi yoksa yumuşakmı , sorunun cevabını 24 senedir, bulabilmiş değilim. Çünkü ürik asit cinsi olup , çok çabuk kırılan yumuşak taşlar olduğu gibi, yine ürik asit cinsi olan , fakat çok zor kırılan taşlarda gördüm. Aynı şeyler kalsiyumlu veya diğer taşlar içinde geçerli. Yani hiçbir hastada tedaviye başlamadan, sizin taşınız 2 seansta, sizinki 5 seansta kırılır gibi bir yorum yapmak mümkün değil.
İdrar kanalı taşları kırılabilir mi?
idrar kanalı yani ureter, yaklaşık 30-40 cm uzunluğunda bir boru olup ,bazı yerlerinde doğuştan darlıklar vardır ve taşlar ençok bu darlıklarda takılır ve tabi genellikle tıkanıklık oluşturur.Genellikle merkezler şayet tecrübeli değil ve cihazları yeterli değilse, kanal taşları kırılamaz derler, cerrahi girişim yada endoskopik (kapalı cerrahi) yöntem önerirler. Aslında idrar kanalı taşlarında da eswl yani kırma tedavisi rahatlıkla yapılabilir. Biz tecrübemiz ve kullandığımız cihazlarla büyük oranda başarı sağlamaktayız. Zaten şuan kırdığımız taşların ve vakaların %40'a yakınını kanal taşları oluşturmaktadır.
Mesane taşlarını tedavi ve kırılma şekilleri.
Bazı hastalarda , böbrek taşları idrar kanalından inerek mesaneye yani idrar kesesine düşebilir ve burada tıkanıklık ve idrar yapmada zorluklar oluşturabilir. Bazen de yaşlı hastalarda prostata veya mesane divertiküllerine bağlı olarak direkt olarak , idrar kesesinde taşlar oluşabilir. Bir çok merkezde mesane taşları endoskopik yani kapalı cerrahiyle alındığı halde, kullandığımız cihaz ve tecrübemizle , mesane taşları bizim için en kolay kırılan taşlardır.Çok nadir hastada , prostat darlığı , aşırı derecede ise , kırma işlemi sonrası , sistoskopiyle , mesanenin yıkanması gerekebilir.